您当前的位置:主页 > 诊疗项目 > 脑肿瘤 >

眼睛看不清,怪手机玩太多?脑科:可能是脑垂体瘤在兴风作浪

来源:成都西南脑科医院 日期:2023-01-04 浏览: 16283 次

免费拨通
网络挂号 在线咨询

  临床上很多垂体瘤患者往往先是发现自己的视力莫名的持续下降,看东西越来越不清楚,佩戴近视眼镜还是看不清楚,视野的范围也缩窄了,到眼科就诊时检查发现除了视力视野有点异常以外,其他的各项检查都是正常,这个时候有经验的眼科医生就会考虑到,这可能是因为颅内有肿瘤压迫了视神经引起的。对此,脑科指出:

  脑垂体瘤往往是成年人视力莫名下降的最常见原因之一,除了直接压迫视神经引起视力下降以外,还可能引起激素的紊乱,女性闭经、泌乳和不孕,男性胡须、腋毛减少、性功能减退,或者是面容变得粗犷,手足增大,身高显著高于同龄人,或者是脸庞变圆、变胖,面颊潮红且多生痤疮,腹部和大腿的皮肤出现明显紫红,或是出现心慌、燥热出汗多的症状。另外,还有些患者是突然感觉到自己剧烈头痛,随后出现双眼视力的显著下降等等。如果出现了前面所说的这些症状,需完善头部CT检查,或者做个垂体的核磁共振增强检查,及垂体激素的检查,明确颅内是否存在垂体瘤,对后续的整治提供线索。

  案例一

  50岁的王阿姨剧烈头痛十余年,以持续性胀痛为主,因头痛长期失眠,视力有所下降,面部也变得肿大。发病前几年还能干活,最近四五年已经不能干活了。来到我院后经会诊,确诊为垂体瘤中的生长素瘤。团队经鼻腔、蝶窦行肿瘤切除术后,患者头痛等症状大大减轻。


  案例二

  28岁的小肖4+年前无明显诱因出现阵发性反复头痛,未重视,后突发剧烈头痛,并出现右眼失明,面容改变,肢端肥大为主。就诊我院,检查发现鞍区占位性病变,经会诊,确诊为垂体瘤。经鼻蝶肿瘤切除术后,患者自感头痛完全消失,饮食活动正常,满意出院。


  视力骤降或突然失明,千万不要以为是

  劳累过度、手机玩太多或者年龄大引起

  而不重视

  因为,还有一种可能是

  脑垂体瘤

  医患问答

  Q 01垂体在哪里?它是个啥东西?

  垂体位于大脑底部,丘脑下部腹侧。

  在全身所有器官中,垂体位高权重,“一人之下,万人之上”。它接受下丘脑的领导;它的“下属”众多,包括甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸、骨骼与软组织等。它每天负责把不同的激素作为指令,通过血液这个传送系统发给“下属”。“下属们”接收到指令后便开始工作,才得以维持身体正常运转。

  垂体的下属们

  垂体有着“小身材、大管家”的称号。别看垂体重量小于1g,却掌管着神经、内分泌调节两大中枢,垂体负责分泌很多我们日常必需的激素。这些激素对我们日常代谢、生长、发育和生殖等起到不可或缺的重要作用。

  Q 02我没听过脑垂体瘤,这个瘤很罕见吗?

  垂体瘤的患病率约为20%,也就是说,每100个人中有20个人就可能患有垂体瘤。它可以发生于任何年龄,以30~50岁者居多。不过,大部分垂体瘤都是体积微小的无功能性垂体瘤,不会引起身体的不适,所以很多人可能终身都不会发现自己有垂体瘤。需要治疗的垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。

  Q 03得了垂体瘤治得好不?需要开颅吗?

  垂体瘤的治疗大致分为5种情况:

  NO.1

  没有症状偶然发现,且没有分泌功能的小的垂体瘤,我们可以先行观察,定期复查磁共振等。如果肿瘤持续增大,而且侵犯了周边结构,就需要手术治疗了。

  NO.2

  有分泌泌乳激素功能的这样一种垂体瘤,可以用药物治疗,一般不需要手术。

  NO.3

  如果已经出现了前面所说的那些临床症状的,而且肿瘤体积比较大的,已经侵犯了周边结构的垂体瘤,或者有其他的激素分泌功能的垂体瘤,一般就建议患者需要在合适的时间进行手术治疗。

  NO.4

  如果患者出现了剧烈的突然的头痛,而且随后视力明显下降的话,这是肿瘤卒中,这是一个急症,需要立即就医,进行急诊手术来挽救视力。

  NO.5

  最后,就是放射科的辅助治疗。

  在现代医学发展的今天,绝大多数垂体瘤已经不需要开颅,通过前面案例提到的经鼻腔和蝶窦进行微创切除即可。

  手术从鼻孔进入,然后打开蝶窦,进入垂体窝,医生就能在显微镜或者内窥镜的帮助下,在较小的手术空间下完成手术了,减少手术带来的创伤,手术治疗效果良好,60%-90%患者可以完全切除肿瘤。总的来说,大多数垂体瘤可以治愈。垂体瘤恶变为垂体癌的可能性非常小。

  Q 04垂体瘤会遗传给下一代吗?

  肿瘤的发生和发展既与遗传因素有关,也与外界环境因素(如化学品、放射线)等有关。在研究中,的确观察到垂体瘤患者存在一些特殊遗传基因,但带有这些基因不一定会患垂体腺瘤。这方面可以宽心!

  THE END

  最后的最后,脑科提醒:垂体瘤术后及治疗完成后,一定要定期复查随访。一方面是观察治疗效果和可能的副反应,及时调整用药;另一方面是观察肿瘤是否切除干净、有无肿瘤复发。

推荐医生 / Disease navigation

便民服务 / Service

  • 就医须知
  • 医生门诊
  • 预约服务
  • 医保查询
  • 疾病咨询
  • 电话咨询

贴心服务 / recovery case

成都西南脑科医院

成都西南脑科医院是经由卫生主管部门审批成立,集医疗...【详情】

新闻动态 / News information

预约挂号 / Online interrogation