脑瘫诊疗中心 / Cerebral palsy diagnosis

脑瘫常识
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痉挛型脑瘫
足内翻 脚尖着地 马蹄足 剪刀步态 足外翻 拇指内扣

手足徐动型脑瘫
口齿不清 常流口水 吞咽障碍 反应迟钝 脑白质软化

共济失调型脑瘫
平衡失调 智力低下 发育延迟 脑发育不全 精神发育延迟

其他脑瘫分型
混合型 强直型 震颤型 肌张力低 迟缓型 肌张力高 中枢性协调障碍

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【脑科科普】小儿脑瘫有哪些类型?如何进行康复训练?

来源:成都西南脑科医院 日期:2018-08-25 浏览: 14583 次

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  小儿脑瘫是小儿常见的疾病之一,严重地影响了儿童的身心发育,如果不能及时得到治疗,极有可能造成患儿终身残疾,将给孩子造成极大的痛苦,也会给家庭和社会带来沉重负担。脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起,所以合并其他神经系统异常者较为常见。例如,25—80%的患儿伴有智力低下;25—50%的患儿合并癫病等。那么,小儿脑瘫具体有哪些类型?如何进行康复训练?

  小儿脑瘫的类型

  1、手足徐动型:

  常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。

  2、痉挛型

  脑瘫患儿大多数属于这种类型的,也是较为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。

  3、共济失调型:

  这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。

  4、其他类型:

  (1)强直型:主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进。

  (2)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但腱反射存在或亢进。

  (3)震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。

  小儿脑瘫康复训练

  1、翻身训练:

  让患儿体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。

  2、智力训练:

  康复训练的较终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。

  3、坐起训练:

  通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

  4、爬行训练:

  爬行运动是直立运动的基础,脑瘫患儿进行爬行训练,不仅能改善上下肢的运动功能,而且可使患儿的上下肢动作变得协调,运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时可抬头,以及在患儿掌握了用双上肢可负重的基础上。

  5、语言训练:

  语言治疗要在严格的评定基础上进行,常用训练的方法:游戏疗法,手势符号的训练,未学会语言符号患儿的训练,语言符号,词汇的扩大,词句训练,表达训练。

  6、抬头训练:

  用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。

  7、颈部训练:

  让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

  8、肢体训练:

  进行肢体旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。

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